刚拍的CT换家医院就不认了? 引关注

　　娄宇表示，现实中检查检验结果不互认的原因有很多，“有些是诊疗技术层面的，不同医疗机构和医生对同一病情的认识不同，采用的治疗方案不同，对检查的要求也就不同；有些是人为层面的，个别医疗机构可能为了获得更高利润，开展重复检查、过度检查。”AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　中国卫生法学会常务理事、北京华卫律师事务所副主任邓利强分析道，之所以出现同一医疗机构要求重复检查的情况，或由于医院就医流程固化，如果患者需做某项手术，就要按流程检查，至于患者是否刚检查过，医生认为跟自己没有关系，不进行灵活掌握。AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　“不排除还有些医务人员为避免执业风险，可能作出防御性医疗行为，要求患者重新检查。”邓利强补充说。AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　多措并举推进医检互认AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　尽管近些年医检互认制度不断完善，很多地方建立了互认机制，但蒲磊认为，医检互认还有很长的路要走。“主要原因是不同医院检验水平差异较大，目前，医检互认还停留在人为因素影响较小的项目上。”AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　在蒲磊看来，医疗机构应打破不同院区、科室间的信息壁垒，做到院内检查检验结果能互认的及时互认。相关部门应帮助基层医疗机构及时更新硬件设备，加强对检查检验人员的培训，统一技术和质控标准，推动更多检查检验项目跨机构互认。AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　“目前，医检互认仍带有一定主观性。”娄宇说，一方面，何为重复检查、由谁来认定，没有明确的法律规定；另一方面，有的重复检查可能涉及多个医疗机构及医生的处方自主权，认定起来困难重重，这也是阻碍进一步实行和推广医检互认的因素之一。AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　针对为创收导致的重复检查问题，娄宇建议推广按病组付费和点数法付费，依据历史数据，将诊疗方案按照消耗医疗资源的多少划分为若干付费组，同一付费组无论医疗机构实际花费多少医疗资源，医保基金都按照统一的付费标准支付，让医疗机构缺乏过度检查、重复检查的动力。AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　“理想的医检互认模式是建立医共体，统筹地区或邻近的多家医疗机构组建医疗服务共同体，共同体内部采用相同的诊疗方案和互认机制，在增强医疗服务能力的同时，提升医保基金的使用效率，优化参保人的就医体验。”娄宇说。AnH灵异岛|www.lingyidao.com

　　邓利强表示，医患互信是进一步推进医检互认的重要要求，医生不再担心陷入纠纷，开出的防御性检查也会减少，患者省时省钱，医生也能安心为患者看病。AnH灵异岛|www.lingyidao.com