钟南山说过去的密接概念已不适用 钟南山称密接概念应更新
作者：chunzhi 发布时间:2021-06-27钟南山说过去的密接概念已不适用，钟南山称密接概念应更新
6月25日，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山接受媒体采访，对广东的本地疫情作出最新研判。
深圳仍需警惕疫情外溢
5月21日以来，广东发生了3起由新冠病毒变异株引发的境外输入关联本土局部聚集性疫情。第一起是5月21日发生在深圳盐田区的由Alpha变异株引起的局部聚集性疫情，自6月6日以来已连续18天无新增感染个案，疫情已得到完全控制。
第二起是5月21日发生在广州荔湾区及相关地市由Delta变异株引起局部聚集性疫情，局限于广州、佛山、湛江、茂名等4个地市的22个街镇。截至6月24日，累计报告感染个案167例。
第三起是6月14日发生在深圳机场由Delta变异株引起的疫情，目前已累计报告感染个案7例，其中深圳4例、东莞3例。
深圳的Delta变异株与广州的Delta变异株突变位点不同，是不同的来源。广州的这次疫情可以说已经得到了有效控制，但深圳的还没有真正地得到有效控制，需要高度警惕向周边社区外溢并进一步向外地、外省扩散风险，以及在学校范围内引起传播的风险。
若无有效措施
本轮疫情或致730万人感染
首先，Delta毒株与野生型的普通株比较，感染者体内病毒载量比普通株高100倍。第二个是Delta毒株在身体内的潜伏期比较短，大概1-3天。而去年在武汉疫情中的新冠病毒潜伏期平均3-7天。还有一个特点是Delta毒株在体内转阴的时间也比较长。从我们在广州的观察，体内病毒转阴的时间为13-15天，少数可达20天以上，远长于普通株的7-9天，差不多高一倍。
因为感染者病毒载量高，这个毒株传染性有所增强，比普通株高1倍。在疫情早期，10天内发生了5代的传播，传播指数达4。04-5。0。按照这样的指数，要是我们没有采取有效措施的话，根据模型预测，同一时期广州大概会有730万人被感染。
经过多次的调整防控方案，6月19日以来，广州社区没有新发感染，从疫情开始到实现连续“零新增”，时间不到1个月。可以说，广州的这次疫情得到了初步有效控制。
钟南山判断，此次广州疫情，我国在应对Delta毒株在社区传播的第一阶段战役中取得了阶段性的重大成果。
Delta毒株
改变了密接者的概念
在学习了北京新发地疫情的有效防控方法之外，广东根据Delta毒株感染的特点，采取了一些创新的科学管理措施。
针对Delta毒株，改变了密接者的概念。
Delta毒株病毒载量高，感染者呼出来病毒浓度大，传染强度有所增强，所以过去的密接概念已经不适用了。过去是感染者发病前2天的家人、同办公室的同事，在1米之内一同吃饭、开会的人，属于密切接触者。
对Delta变异株，在同一个空间、同一单位、同一建筑与感染者发病前4天曾经相处的，都是密接者。因为概念的改变，分级制定了封闭、封控等不同的管控模式。
广东首次在全国建立了“黄码”制度。
通过通信大数据，调取曾去过重点区域的人的行动轨迹，并赋予黄码，并与公安部门密切配合。黄码人员必须在24小时内完成核酸检测，结合“三天两检”“七天三检”等措施，一定意义上可以实现更加精准监控。通过以上措施，在广州传播链的167例病例中，主动搜索出没有症状的有53例，占31。7%。可以说这是很重要的创新，更有针对性，助力我们很快控制住了疫情。
开展封闭封控区域的动物监测。
发生疫情的荔湾西关是旧城区，老鼠特别多，居民也喜欢养猫。已经有一个国外的实验证明，新冠毒株可以传给猫。广东专门在那边部署了抓老鼠，抓了70例的老鼠做咽拭子，做了30多例的核酸检测都是阴性的。我们对猫、狗的核酸检测都在进行，预计7月就能完成，想办法找到所有的可能的传染来源。
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