喀什疫情谜团待解 喀什疫情源头成谜
作者：chunzhi 发布时间:2020-10-29王声涌指出，分代没有太大意义，在流行病上来说，第一个人A传给第二个人B，B就算是第二代，再传给C，那么C就是第三代；若A同时传给BEF，那BEF同属第二代。而现在仍没有找到源头，所以实际上是第几代病例还不清晰。
“传播链中，大众所说的‘零号病人’，专业上是叫指示病例，现在这个链还没搞清楚，需要进一步扩大检测范围才能知晓。”王声涌说。
所谓指示病例，是指在一起暴发疫情中符合病例定义、最早发现和报告的病例。指示病例是暴发调查中最重要指标之一，能为追踪疫情传播链、分析疫情暴发原因和提出控制措施等提供最直接和最关键的线索和提示。
多位流行病专家都向21新健康指出，找到疫情源头对控制疫情将起着关键性作用。如此前北京新发地疫情，北京市政府围绕新发地关联性进行排查，有效控制了疫情。
截至10月25日14时，喀什地区需核酸检测总人数474。65万人，已进行核酸采样283。53万人，已出结果33。48万人，暂未发现异常。其中疏附县需检测总人数24。5万人，已进行核酸采样24。5万人，已出结果8。6万人。除与疏附县站敏乡三村工厂相关联137人检测呈阳性外，其余均为阴性。
02需进一步扩大的数据
“此前北京新发地疫情、青岛疫情，都是通过进一步检测获得直接的证据，没有证据不能随便猜测。如青岛疫情中，通过检测发现冷冻食品外包装上有病毒，证明外包装上可能存在一定风险，才能进一步作出后续的应对措施。”王声涌向21新健康指出。
针对青岛疫情中证明的冷链外包装可以传染新冠病毒，为预防从业和相关人员感染，10月26日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制发布了《冷链食品生产经营新冠病毒防控技术指南》、《冷链食品生产经营过程新冠病毒防控消毒技术指南》两份技术指南，提出建立冷链食品生产经营企业员工健康登记制度和健康异常报告程序，并要求对来自新冠肺炎疫情高风险地区（国家）的冷链食品外包装进行严格消毒。
中国疾病预防控制中心原副主任、公共卫生和流行病学专家杨功焕指出，对于喀什疫情，公众不用恐慌。“因尚不明晰流调的具体情况，无法判定具体原因，但此次疫情与冬季来临、气温下降有一定关联。”
今年7月中旬，乌鲁木齐发现新冠肺炎确诊病例后，根据官方通报，截至8月2日，当地确诊病例当时超过500例。8月之后，当地疫情即得到有效控制。而此次喀什疫情系新疆时隔2个多月后再次出现的疫情。
对此，杨功焕认为，这不代表新疆的疫情防控失效，也并不能断定疫情将大面积蔓延，在外防输入、加之新冠病毒本身的传染特性上，任何地方出现几十个甚至上百个确诊病例，均不足为奇。
此前，王贵强在接受21新健康采访时指出，对于无症状感染者不容忽视，也不排除其出现在隔离观察人群之外的群体中，个人还是要做好防护，包括戴好口罩、少聚集，注意手卫生，家中应常通风并及时打扫卫生等。
为何138例感染者均无症状？
对于喀什这一波疫情反弹，不少人都注意到，目前公布的138名感染者均为无症状感染者。这是为什么呢？
针对“无症状感染者”，上海医疗救治专家组组长张文宏认为，无症状感染者的出现，可能是由于他们的免疫应激反应没那么强，临床表现比较潜行，也可能是由于其机体异质性可与病毒和平共处。
据，针对这一情况，北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发表示，新冠病毒的感染者一般在出现症状前的2天即可查出阳性，所以出现这种情况，一方面可能因为这些病人大多数处于疾病早期，二是由于当地反应比较迅速，可能在病人出现症状前已经追踪到。
一位病毒学专家向21新健康表示，无症状感染者没有症状，但仍带有病毒，具有传播性，一些感染者没有确诊的时候，可能也会进行病毒传播。
王贵强此前也向21新健康指出，对于无症状感染者仍不容忽视，也不排除出现在隔离观察人群之外的群体中。
就此次喀什的137例无症状感染者王广发也认为，可能有很多人会在隔离期间出现症状。
“我们一定需从最坏的地方着眼，把防控的网编织得更为密集。”王广发提醒称，尤其流行病学调查一定要做深入、做精细。虽然有一定客观难度，但要尽可能地溯源到第一例感染者，并查清这一轮传播的源头到底是人还是冷链食品等物品。
03多地发布喀什疫情相关提示
针对新疆喀什疫情，喀什地区也发布了重要提示：
1。与新疆喀什地区新冠肺炎病人和无症状感染者行动轨迹有交集的人员，特别是10月10日以来到过新疆喀什地区的人员，应主动向所在社区报备相关情况，主动配合当地政府相关防控措施，接受社区健康管理，按要求进行核酸检测和血清抗体检测。
2。 10月25日起，从新疆喀什地区乘坐火车、飞机等交通工具入（返）达川时，要主动配合健康码查验，返回后主动向所在社区报备，实行隔离医学观察，不参加集体性活动，一旦出现发热等症状，应立即到医疗机构发热门诊就医，并如实报告相关旅居史和接触史。
3。如无必须，近期最好不前往新疆喀什地区，必须要前往的，请提前了解当地防控要求并做好个人防护，从喀什地区返达川后，应主动配合我地的相关防控措施。
4。全区各医疗机构和发热门诊在接诊时，询问有无新疆喀什地区旅居史或新疆喀什地区人员接触史。
5。广大群众要时刻保持个人防护意识，养成随身携带口罩，科学规范佩戴口罩（尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时）、养成勤洗手、常通风、保持安全社交距离的卫生习惯。
6。广大群众如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状，应佩戴好口罩，及时到就近的医疗机构发热门诊进行排查和诊疗，就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。
与此同时，多地疾控中心也发布了要求加强喀什地区返回人员的排查管控的通知。
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