核酸阴抗体阳谁靠谱 核酸阴抗体阳性
作者:chunzhi 发布时间:2020-06-27核酸阴抗体阳谁靠谱,核酸阴抗体阳性
北京11人确诊为新冠肺炎患者,有10人完成流调。记者发现,其中3人在初次接受核酸检测时出现阴性结果,但抗体检出阳性。为何会出现这种状况?这是否意味着抗体检测比核酸检测更“灵敏”?有必要扩大抗体检测的范围吗?
多名确诊者抗体阳性后确诊
今天,北京市疾控中心副主任庞星火公布了昨日新增确诊者中10人的具体情况。记者发现,有3人在确诊前几日接受了核酸检测,均为阴性,血清抗体结果则为阳性,之后被救护车转运至医院就诊,随后确诊。
一名51岁女性患者,为新发地批发市场经营人员。6月12日开始集中隔离观察,6月23日核酸检测结果阴性,血清抗体阳性。6月24日由120救护车转运至北京市丰台区中西医结合医院就诊,6月25日核酸检测结果为阳性,当日确诊,临床分型为普通型。
一名25岁男性患者,住址为丰台区花乡(地区)天伦锦城,工作单位新发地批发市场,为市场经营人员。6月9日出现发热、乏力等症状,自行服药后好转。6月16日被专车转运至集中隔离点,6月23日核酸检测结果阴性,血清抗体IgM阳性。6月24日由120救护车转运至北京市丰台区中西医结合医院就诊,6月25日核酸检测结果为阳性,当日确诊。
一名41岁的男性患者,为新发地批发市场经营人员,每日到新发地市场工作或京深市场进货。6月8日出现轻微咳嗽,自服药未就医。6月16日作为确诊病例的密切接触者被专车转运至集中隔离点。6月23日咽拭子核酸检测阴性,采集血标本检测新冠病毒抗体IgM、IgG均为阳性,由120救护车转运至北京市丰台区中西医结合医院就诊。6月25日确诊。
为何确诊者核酸检测为阴?
一位北京三甲医院感染科专家分析,这三名患者在初次核酸检测中,应是遇到了“假阴性”的情况。即患者体内实际存在新冠病毒,但未被检测出来。
记者了解到,初次核酸检测为阴性、随后确诊的病例,并非第一次发生,此前,一些新冠肺炎患者甚至多次核酸检测均为阴性。
2月5日,一位从武汉前往北京的发热肺炎患者,在中日医院呼吸四部确诊为新冠病毒感染肺炎。在入院前,患者三次的咽拭子核酸检测结果均为阴性、甲流核酸检测阳性,曾以重症甲流收入院。插管上呼吸机、通过肺泡灌洗检测后,才发现新冠病毒核酸阳性。
为什么会出现“假阴”?国家感染性疾病质量控制中心办公室主任蒋荣猛介绍,在实际操作中,采样质量、感染时间、标本类型、检测试剂等,都会影响到核酸检测结果,如下呼吸道标本阳性率就明显高于上呼吸道标本。因此单凭一次核酸检测,不能100%诊断或排除。