医学博士受试疫苗 医学博士试新冠疫苗
作者：chunzhi 发布时间:2020-06-11他们的反应是两极分化：跟我一样有医学背景的朋友，表达的是羡慕，并且“埋怨”我，能提前获得抗体这么好的事，没叫上他们；对疫苗没有专业知识的家人和朋友，却不像我这么乐观，更多的是担心。
“疫苗还不安全，打了会不会直接感染上新冠病毒？”
“疫苗会不会有很强的毒副作用，会不会严重损伤肝肾？”……
“我很好，发烧只是正常反应，我也没有感染”，这是我频率最高的回复。
这不是虚无缥缈地安慰，而是出于基于理性分析的信任。并且，这种信任不是盲目的，而是我查阅文献后，基于我的专业知识和科学判断后得到的。
首先，这次的疫苗全称是重组新型冠状病毒疫苗（腺病毒载体）。
传统的疫苗（如减毒活疫苗，灭活疫苗）是将病毒这匹野兽驯化成坐骑，为人类服务。简单粗暴，效果好，但是一旦这匹野兽失控，就会“反咬”人类一口，有极低概率的致病风险。所谓注射完疫苗后感染，其实说的就是这类传统疫苗。
而腺病毒载体的疫苗，就是用腺病毒作为有效成分的载体疫苗——腺病毒本身是一种战斗力很渣的病毒，类似披着狼皮的羊，对人类没有“杀伤力”。
陈薇团队把新冠病毒的S基因，通过基因改造技术，植入到腺病毒体内，重组后的腺病毒，就是疫苗的核心成分。
它注入人体后，会在人体内来回“巡回展示”，训练免疫系统识别并记忆新冠病毒的特征，一旦新冠病毒入侵，就可以围剿反攻。
腺体病毒疫苗的安全性相对较高，最近几年已成疫苗界“网红”，黄热病病毒减毒株为载体的登革热疫苗，以重组水疱性口炎病毒（VSV）为载体的埃博拉疫苗等，均属此类。
对于这种疫苗，我是比较放心的。
但无论多么安全的疫苗，都要经过三期临床试验，保证安全的前提下，才能上市。
I期临床试验首次在人体上进行，主要目的有两个：一是测试药物的安全性和毒副作用；二是药物动力学实验——追踪药物含量随着时间在人体内的变化规律。
这次，一期临床的108个志愿者，全部产生免疫应答，说明疫苗让人体成功产生了抗体，这是世界首个新冠疫苗的人体临床数据。
但是抗体浓度是否足够，以及抗体是否长期稳定，还需要II期、III期实验证明。
II期则侧重于药物的有效性和安全性。
相比之下，一期的108位志愿者面临更大的危险，所以，一期志愿者需要在医护陪伴下，隔离14天，以防出现任何危及生命的不良反应。而我们二期志愿者，则是自行回家观察。
综上，正是基于安全的疫苗原理，少量的安全剂量——肌肉注射、量少、不足以产生肝毒肾毒性，以及成功的I期试验，我才能够坦然和乐观面对不良症状。
第三天，我的发烧等症状消失，从此再没产生任何反应。我个人推测，这次发烧大概率是因为剂量过量，免疫应答过高导致的。
职业试药人？不，我们只是一群感恩的武汉人
新药上市前，需要招募志愿者进行临床试验。医药公司通常会给予受试者一定的健康津贴，作为报酬。
而这么一群长期辗转于各种医药临床试验，靠试药赚取健康津贴的模式，滋生了一群职业试药人。
几天上万块收入的高利润，足以诱惑经济窘迫的人，忽视试药背后的高风险，从而趋之若鹜。这种“躺着”赚钱的行业，如同赌博：赢者拿钱，输者致病，甚至丧命。
过去在医院实习时，我也多少接触过职业试药人。
所以在这次疫苗实验中，我特别好奇，会不会也有职业试药人参与。
我所在的微信小群，有30个试药志愿者，平时我会有意无意跟大家闲聊几句——参与实验的508个志愿者，根据编号被分为十几个小群，主要用来平时交流感受和汇报每日体温。
通过闲聊，我发现大家来自各行各业，都是第一次当试药者，参与原因也五花八门。
C叔叔，通过小区志愿者了解到招募信息。他一直坚持运动踢球，身体状况良好，所以毫不犹豫报了名。虽然家人事后才知晓，但全力支持，并没责怪他。
Y律师，从事法律行业，通过微信报名。在报名前对疫苗有过浅显了解，了解II期试验相对I期风险更低，所以没有顾虑。同时，他也希望通过参与试药，获得抗体。
Y先生跟我一样，在第二天就出现发热（38。8℃）反应，几天后自愈。对于参与疫苗实验，全家人都反对，担心风险。但他认为，总有人需要勇敢走出第一步，他愿意以身试险。
B阿姨，是通过朋友报名的。此前，没有任何医学背景知识。
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