两会话健康 两会2020年健康中国
作者：chunzhi 发布时间:2020-05-27代表委员点评——
这项重要改革要走的路还很长
“经过这几年努力，从身边的案例就可以感受到，政府工作报告提出的目标正落到实处，跨省异地就医住院费用即时结算给老百姓带来了很大的便利。”全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁表示，去年覆盖人群扩大，尤其是将外出农民工和外来就业创业人员全部纳入直接结算的范围，发挥了基本医保托底保障的功能，不仅便民也利好社会经济发展。（下转第2版）（上接第1版）
尽管当前的成绩显著，但也有美中不足之处。“比如，当前跨省异地就医报销的是住院费用，门诊报销还没有纳入异地结算的网络中。对很多患慢性病的老年人而言，在外地居住，门诊自付仍是一道困扰生活的难题。”为此，孙洁建议，跨省异地就医直接结算工作要再接再厉、好上加好，逐步将门诊费用纳入到报销范围内。
“正是看到民生的难点，所以我们要尽最大的努力去推动进步。”全国人大代表、江苏省苏北人民医院医疗集团理事长王静成表示，跨省异地就医直接结算这项重要便民改革要走的路还很长。作为老代表，王静成见证了这项工作一步步走向完善，也了解到部分地区在备案手续、信息联通、资金拨付等环节上存在进度较慢的情况，需要在工作中加快推进；同时，医保基金如何维持平衡、异地就医保障力度如何加大、分级诊疗制度如何落实等也是关键环节，需要加强调研、长期推进、最终完善。
2018年，全国跨省异地就医直接结算132万人次，是2017年的6。3倍；跨省异地就医医疗费用为319。4亿元，是2017年的6。6倍；基金支付188。5亿元，是2017年的6。7倍。截至2018年12月底，全国跨省异地就医定点医疗机构共计15411家，其中二级及以下定点医疗机构12803家；国家平台备案人数达354万人；累计实现跨省异地就医直接结算152。6万人次，涉及医疗费用368亿元，基金支付216。5亿元。自国家平台运行以来，基金支付超过1万元的有58。2万人次，超过5万元的有7。5万人次，超过10万元的有1。2万人次。
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