新冠为何肆虐全球 新冠肺炎肆虐全球60余国家
作者:chunzhi 发布时间:2020-03-15新冠肺炎病毒肆虐全球?
便利的航空器与隐藏的无症状感染者
“为什么人们都在说‘地球村’这个词?因为现在的地球是一个整体。”上述中国疾控中心前高级别人士告诉红星新闻记者,随着交通工具尤其是飞机提供的便利,人口流动相比古代变得更快了,这会让具备某些特质的病毒更容易形成跨国传播甚至跨州传播。
新冠病毒就是这样一种病毒。中国疾控中心前高级别人士说,新冠肺炎是一种呼吸道传染病,感染者通过乘坐交通工具可以轻松的将其带到目的地并进行传播,而现在新冠肺炎的全球大流行有一个特点,就是不少他国输入型病例都是靠乘坐飞机进行传播的。
金冬雁则告诉红星新闻记者,目前新冠肺炎在防控上还存在一个难题,即目前有确切证据证实,无症状感染者也存在传染性。
金冬雁表示,如果是流感或者SARS这种疾病,其特征为症状较重时患者传染性强,所以在症状上进行筛选,便可以把所有感染者堵截。但是现在对于新冠病毒来说,光靠分辨人群是否发热,并不能把所有的感染者堵截。除开那些临检前服用退烧药的人,有部分无症状感染者也存在传染性,这为防控工作提出了巨大挑战。
“有传染性的无症状感染者在全部感染者里面占比究竟几何?”金冬雁认为,除此之外还应该关注无症状感染者释放的病毒量究竟如何,“如果他放的病毒多,那就不得了了,他没有症状他还到处走,他就会释放很多病毒传给别人。”金冬雁表示,该情况存在但比较少,有专家初步估计,无症状感染者占整体感染者的一成到两成,而既是无症状感染者又释放病毒特别多的人,可能占无症状感染者的两成到三成。
金冬雁还表示,新冠肺炎患者中,有八成的人是轻中症(或叫普通型),而这些人的症状跟流感症状难以区分,“除非患者先去照肺部CT,看出来肺部有磨玻璃影,才能够说具备诊断特征,再然后去做核酸检测才能最终确定。”
实际上,对于金冬雁教授的观点,美国东北大学传染病建模师Alessandro Vespignani在2月7日《Nature》的文章中也有提及。在“无症状感染者是否具备传染性”这个问题尚未得出明确结论的2月初,Vespignani说,这个问题是最令人烦恼且可能破坏既有数据建模的谜团之一。Vespignani认为,这次疫情的大致走势蕴藏在这一元素中。
重提历史
新冠肺炎疫情会演变成西班牙大流感吗?
纵观传染病的历史,“1918年西班牙大流感”是一个绕不过去的话题。西班牙大流感被视为是人类历史上最致命的传染病之一,它在1918年-1919年间流行,横扫了全球,被描述为几乎感染了当时世界三分之一的人口,甚至加速了第一次世界大战的结束。
2006年1月,美国疾控中心主办的EID杂志上的一篇论文探讨了“西班牙大流感”的更多细节。论文称,西班牙大流感的影响甚至不仅限于1918年至1919年。因为此后发生的所有甲型流感大流行,实际上全世界几乎所有甲型流感病例(除了人类感染的禽流感病毒,例如H5N1和H7N7),都是由1918年病毒的后代引起的。
据论文作者估计,1918西班牙大流感最少造成了全球约5000万人的死亡,死亡率大于2。5%,高于其他流感,而其致病起源的诸多疑问目前依旧不明。
随着新冠肺炎疫情全球形势的变化,有不少学者及媒体开始将新冠肺炎疫情类比西班牙大流感。中国疾控中心前高级别人士告诉红星新闻,对于该问题暂时不能下结论,因为世界疫情形势仍有待进一步观察,“虽然各国采取的公共卫生政策跟中国不完全一样,但是它们也在根据自己的国家的制度、民族、风俗习惯等内容进行有效的防控。”