别期待夏天病毒消亡 没有明确特效药 别期待夏天病毒自然消亡
作者:chunzhi 发布时间:2020-03-02什么是“安全官”?他说走大家往前走,他说停那大家就停。他预感有些流程和操作不安全的时候,及时叫停。确认安全了,再往前冲。
今天有个医生比较着急,要做吸痰。我们是做好相关的防护后,再让医生去取痰液的样本。有时候医生非常着急,非常想去马上抢救病人,普通病人没问题,但这是新冠病毒感染的病人,在取痰的过程当中,病人容易出现呛咳,有喷射性的气溶胶,整个空气当中都是,这时候是非常不安全的。一定要做好防控工作。
05 “强制让医生休息,暂时不考虑轮换”
我现在是强制让医生休息。现在一线的医生都不按照值班日程来上班了,下班了也不走,上班也是早早过来。
我理解他们的心情,但我也跟他们讲,这样并不利于“打持久战”。
医生在医院工作习惯了,有重症病人的时候,没什么下班的概念,直到病人症状平稳后才能走,养成了这个习惯。现在也是,到点下班后,他们也还在病区里,还在讨论病情。我觉得这样不好,现在是强制的让医生下班回去休息,目前正在执行中。
目前支援武汉的医生已经来了一段时间,暂时没有考虑过轮换,短期内不会。医生刚工作了一段时间,刚对自己的病人熟悉,已经上手,如果频繁轮换,可能不利于对病人进行一个持续性的治疗。
武汉当地的后勤保障力度也很大。我们团队医生、护士的住宿生活,都安排得的井井有条,保证住的非常舒适,能吃到热的饭菜。实际上医护对吃的也没什么特别要求,能吃上热的饭菜已经非常不错。大家吃饭也不准点,什么时候下(病区)什么时候吃。在医院里面有微波炉,酒店里有保温箱,饭菜能放到里面,等人来了,不管什么时候来,都可以从里面拿出来热的饭菜。
从后勤上面保障了住、吃没问题,医生的持续的战斗力能够一直存在的。
谈到医疗物资,很多人都非常关心。非常感谢当地政府。华山医院在一线的四支队伍现在物资都不缺,节省用不浪费,我觉得是够的,没有任何问题。如果疫情能够控制,能够稳定,我想这物资更不成问题,目前物资不是我们考虑的最主要矛盾。
另外还是非常感激社会各界和海外的朋友,他们非常积极踊跃,为我们捐赠了很多的物资。我也想通过这个机会感谢他们,正是因为他们鼎力相助,让我们更有信心,有更多的资源,更多的动力把这个持久战打下去。
06 “老百姓戴口罩足够,不需要戴护目镜”
(记者注:国家卫健委第一批赶赴武汉的专家组成员、北大第一医院呼吸重症科主任王广发曾经发微博推测出自己感染新冠病毒的途径是,病毒先进了他眼结膜,然后再到全身。新冠病毒能否通过眼结膜传播,成为备受关注的话题。)
现在从临床上已经非常明确,飞沫的传播是最重要的传播途径,接触传播也有。眼结膜感染通过空气基本上不大可能,肯定是通过喷溅和病人咳嗽,没戴口罩,喷溅出来了接触到眼睛,然后进入眼睑结膜。
如果携带病毒比较多,大量病毒进到你眼结膜,可能会导致感染。少量病毒通过空气传播,到眼结膜里面导致患者的新冠病毒感染,目前来说不太可能,也没有发现(临床案例)。
空气当中的这些病毒微乎其微,如果每个人都戴上口罩就足够了。病人和正常人都要戴口罩,不要让喷溅的飞沫进入你的呼吸道。
戴口罩对普通老百姓来说,已经足够了,不需要去戴护目镜。护目镜是医生用在医学操作的时候,当有大量喷溅的时候,在比较危险的环境才去戴这个护目镜。
07 痊愈患者出院后会否二次感染?
(记者注:目前有一部分轻症患者已经从方舱医院出院,武昌方舱医院负责人提示要继续居家隔离。此前有媒体报道称,已经有患者出院后出现核酸复检阳性的情况,引发民众担忧出院患者会出现二次感染。)
二次感染的可能性是微乎其微。病人出院时候,我们都会给病人做一个核酸检测,两次的核酸的检测都是阴性,并且两次间隔24小时以上,那就说明他已经不具有毒性了,不带毒了。
让痊愈出院病人继续隔离,不是说担心他再次感染新冠病毒肺炎,而是因为病人大病一场后,身体比较虚弱,担心出现一些并发症,出现一些其他感染。