医保回应还价 面对医保局“灵魂砍价”
作者：chunzhi 发布时间:2019-12-09医保回应还价 面对医保局“灵魂砍价”
日前，一段医保专家“灵魂砍价”的视频广为传播。在今年国家医保药品准入谈判现场，医保专家许伟一路将治疗2型糖尿病的“标杆”达格列净片，从“5。62元”砍到了“4。36元”，获得了无数网友点赞。近日，许伟向《面对面》记者还原了此次医保谈判的诸多细节。
拉锯开始 凭借丰富经验掌握主动权
谈判从11月11日开始，为期三天，被大家称为“灵魂砍价”的一幕出现在第三天的上午。进入谈判会场，通过现场抽签，决定谈判小组进入哪个谈判房间。之后，谈判小组才能拿到资料。11月13日上午，由许伟担任组长的医保专家小组第一场次谈判的药品是达格列净片，一种治疗2型糖尿病的特效药。药企给出的第一次报价为5。62元。
许伟：有经验的企业一轮报价和二轮报价是阶梯式往下降的，所以第一轮肯定不会拿出他们最后的底牌，而且这个价格跟我们的底价也还是有很大差距的。我们给了他们一些提示。
记者：为什么要给他们提示？
许伟：因为要求是底价的15%之内才有继续谈的可能，如果第二次报价还不在我规定范围之内，企业是直接出局的。
经过提示，药企代表现场调整了报价方案，给出了第二轮报价，每10毫克4。72元。这个报价达到了继续谈判的标准。
谈判双方互相观察 最胶着时面无表情谈判，很大程度上是双方在心理上的博弈——这一边，企业不知道医保局的支付预期价，对于报价要慎之又慎;另一边，医保专家既不能透露自己手中的“底牌”，又要尽可能去引导企业报出符合预期的价格。因此，在谈判中，双方都在察言观色。
许伟：当他们报出4。5元时，我就发现他们在观察我们。
记者：观察本身说明什么？
许伟：如果他们觉得这个价格已经很为难了，就不太会观察我们，他可能会很忐忑地在考虑。而观察就说明，这个价格肯定不是他们授权之后的最低价。
记者：您那个时候是什么表情？
许伟：我面无表情。因为如果我有过多的表情，可能会给他一个提示，现在的价格已经在我们的底价之内了。这样我就没有下一步再谈判的余地了。
给出4。5元后，药企代表还以该药品在韩国的销售价格为例，表示这已经是全球的最低价格。这个时候，许伟说了一句话，“现在是我们整个国家在跟你谈判。”记者：当时，为什么会说出这句话？许伟：我背后是国家，是国家支撑着我把这个价格谈下去，所以底气更足。我们要为老百姓争取到更好的一个价格。“4。4元4太多，难听，再降点”
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