中国高血压临床实践指南发布 《中国高血压临床实践指南》全文
作者：chunzhi 发布时间:2022-11-14（4）每次测量血压至少获得2次血压读数，每次间隔1~2 min，取2次读数的平均值；若第1次与第2次血压读数的差值>10 mmHg，建议测量第3次，取后2次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压，以血压高的一侧为准（2C）。
（5）推荐心房颤动（房颤）患者采用电子血压计测量血压，每次测量至少获得3次血压读数，取3次血压读数的平均值（1C）。
5。在高血压的诊断和管理过程中，是基于诊室血压测量（OBPM）、家庭血压监测（HBPM）还是24 h动态血压监测（ABPM）？
•高血压的诊断可依据OBPM、ABPM或HBPM，如有条件优先选择ABPM（2C）。
• 对于高血压管理，建议首选HBPM；若条件不允许，建议根据OBPM结合ABPM进行管理（2C）。
6。高血压患者HBPM的测量时间和频率如何推荐？
• 建议每天早、晚各测量1次血压；每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1~2 min，取2次读数的平均值，若第1、2次血压读数的差值>10 mmHg，则建议测量第3次，取后2次读数平均值；测量血压前30 min避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；在每次测量之前，安静休息3~5 min（1D）。
•推荐早上在服药前、早餐前、排空膀胱后测量血压（1B）。
• 建议晚上在晚餐前测量血压，条件不允许时建议在睡前1 h内测量（2D）。
• 初诊或血压未控制的患者，推荐每周至少连续3 d进行HBPM（1B）。
• 血压控制良好的患者，建议每周进行1~2 d的HBPM（2D）。
此外，部分指南建议丢弃第1天的血压测量值，因为其明显高于后续血压值。然而，目前的研究证据显示第1天的血压测量值对于心血管风险预测效能影响不大，对诊断准确性也无显著影响，特别是当进行了7 d血压测量时。有研究显示为期3 d的血压测量中，血压通常在周末最低，在周一最高，尤其是在工作的人群中。
7。高血压患者推荐哪些非药物干预措施？
• 建议所有高血压患者均进行生活方式干预，包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒和综合生活方式干预（2B）。
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