2017北京医保新政策 北京医保政策解读！
作者：chunzhi 发布时间:2017-06-09
2017北京医保新政策 北京医保政策解读！
三、2017医保的报销内容
（一）、2017年大病医保报销范围
1。 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2。 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
3。 肾移植后的抗排异治疗。
4。 精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
需要注意的是，以下几种情况不在大病医保的报销范围内：
1。 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2。 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;
3。 因本人违法造成伤害的;
4。 因责任事故引起食物中毒的;
5。 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
6。 因医疗事故造成伤害的;
7。 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
二、2017年大病医疗保险比例
1。起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
2。起付线以上，大病医保报销比例为：
1) 2万元—5万元：大病医保按照50%报销;
2) 5万元—10万元：大病医保按照60%报销;
3) 10万以上的：大病医保按照70%报销。
3。年度报销封顶线：30万。
三、2017年大病医保报销流程
1。大病医保报销所需材料
1) 参保人身份证;
2) 参保人医保证或医保卡;
3) 医疗费用结算清单原件及复印件。
2。大病医保报销流程
1) 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审; 2) 定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
3) 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
四、2017年大病医保报销年限
恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。 2017年大病医保新政策变化
对比往年，2017年大病医保新政策有哪些变化呢？其变化主要体现在以下几方面： 1。 降低起付标准：起付标准由2万元降低到1。8万元。
2。 提高报销比例：其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60% 提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50% 提高到55%。
3。 超限补贴提高：职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人，一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销，二档缴费的成年居民按70%报销。
4。 大额补贴提高：职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。
5。 儿童免费接种疫苗：满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。
2017北京医保新政策 北京医保政策解读！
五、本医疗保险参保范围 根据《北京市基本医疗保险规定》（北京市人民政府令2005年第158号）北京市劳动和社会保障局《关于基本医疗保险参保范围等有关问题的通知》（京劳社医发[2004]185号）文件规定，除享受公费医疗单位及经批准可暂缓参加基本医疗保险的单位外，本市行政区域内未参加医疗保险的企业、事业单位及其职工和退休人员、享受公费医疗单位中不享受公费医疗待遇及社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员都应参加基本医疗保险。
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