阿尔茨海默病日 2019世界阿尔茨海默病日
作者:chunzhi 发布时间:2019-09-21如何建立友好社区:以美国密西根的战溪社区为例
战溪(Battle Creek)是美国密西根西部Calhoun郡(地级市)的一个小城市,加上周边地区大概不到14万人口。该地的地区老人服务中心,是战溪认知症友好社区的主要召集和积极推广者,2015年起,这个社区开始在Calhoun郡推广认知友好社区。
除了提高认知症的知晓度、减少污名化,组织协调各个部门之间的合作,提供各种培训和支持服务之外,战溪的社区建设有两个特点:使用科技手段和与高校进行项目合作。例如:他们通过给认知症老人佩戴上装有全球定位系统芯片的手环来给老人定位。数据系统连接了认知症老人、家属、医院、警察和社区急救系统,因此,在该社区,一旦认知症老人走丢,被急救人员发现后,急救人员可以立即通知老人的家人,医院接收到病患,也会随即知道这个患者的健康信息。
通过与大学合作,战溪的地区老人中心还参与了卫生部、司法部、及州政府的课题,比如招募认知症患者参与药物临床实验,这对于该地区的老人来说,增加了其获得尖端专业医疗服务的机会。其他一些项目,比如建立跨学科的社区服务,加入了律师、警察、检控官、反诈骗分析员,以减少认知症患者被虐待、诈骗或被忽视的风险。这些研究项目,不仅会直接帮助到项目参与者,也有可能被地方老年服务体系纳入正常服务范围,后续服务更多的人群。
在改变室外公共环境的方面,战溪优化了他们的无障碍交通和公共社会服务,这些服务提供给所有需要帮助的或者有残疾的老人。针对认知症老人,他们除了对服务人员进行认知症友好培训外,也在交通工具、道路设施、室内设计和屋内装置方面,考虑到认知症老人对时空、颜色和声音的敏感,以确保老人的安全性和便捷性。
认知友善社区的拓展与模式复制
发展友好社区并不一定要做到上述方法的每一项,也不是4P里面的每一个P都是一样的权重。密西根的战溪友好社区侧重的是合作(PArtnership), 打破各个服务体系和单位机构之间的分割,使公共的急救和服务体系协同系统地解决认知症老人的需求,而其主要的方法是倡导,支持和培训。
认知症友好社区的方法和目标都需要根据本地的需要和自身机构的性质来调整,但其中有一些共性问题则需要反思和讨论。
首先,
认知友好社区的效果评定
是目前西方社会,包括英国、美国、澳大利亚还有日本等认知友好社区发展的比较快的国家,正在反复思考的一个问题。今年7月在洛杉矶举办的世界阿尔茨海默大会(AAIC)上,美国退休协会和世界认知症协会总结了一些证据表明认知症友好活动提高了人们的认知症意识,减少了偏见,但是对于如何综合评价一个社区为“认知症友好”尚没有结论。