与重症手足口病相关病毒正在演变 手足口病重症病例表现
作者：chunzhi 发布时间:2024-05-23北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣：因为手足口病的这种疱疹相对来说比较小，疱液不是很丰富，所以它不会遗留疤痕，也不会结痂，只要让它自行消退就可以了。遇到一些特殊的血清型引起的皮疹，它的面积和范围可能会比较大，在病程的2~4周左右可能会出现指甲脱落，这种情况大家也不要紧张，1~2个月的时候都可以正常恢复。手足口病的特点就是不痛不痒、不结痂、不留疤。
专家提醒，有这几种情况的时候，建议家长带患儿及时到医院就诊。
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣：
年龄比较小，特别是小于三岁的婴幼儿；体温持续的高热，大于38。5℃，退烧的效果不好；如果出现了精神减弱、嗜睡、面色比较苍白、出虚汗、手脚冰凉、皮肤出现小花纹，这样的情况就提示孩子的病情加重了。一般是在病程的1~5天，病情如果急转直下，家长就要及时就诊，必要时要住院治疗。
患者发病前具有传染性，通常发病后一周内传染性最强
据介绍，患者和隐性感染者都可以是手足口病传染源，隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性，通常发病后一周内传染性最强。
手足口病传播途径多样且容易实现，主要的传播方式为密切接触传播，通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染；还可通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。在患儿居家护理时，专家建议家长注意以下几点。
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣：
患儿即使不吃饭，也要给他多喝一些清水，因为反复持续的高热，非显性的失水会比较多。家庭的护理，我们不常规推荐用漱口水、消毒水进行口腔护理，可以用清水或者生理盐水漱口。要积极进行对症的退烧。我们在生活当中常用的退烧药，包括对乙酰氨基酚以及布洛芬，对于儿童来讲避免使用阿司匹林。要保证孩子的休息，让他得到充分恢复。
此外专家建议，手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程疫苗接种。5岁以上儿童不推荐接种。
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