霍启刚患上睡眠窒息症 郭晶晶丈夫霍启刚患睡眠窒息症
作者：chunzhi 发布时间:2023-06-2135岁男子开会时坐着睡着，还打起呼噜
呼吸暂停最长一次达90秒
35岁的吴先生就是刘文娟副主任医师诸多患者中的一位。吴先生身高1。78米，体重却达到了200斤，BMI超过31。初诊时，其衣服都包裹不住他圆鼓鼓的大肚腩。
据吴先生自述，他是某设计公司的小领导，自述睡不好觉已经好几年了。因为工作关系，他熬夜加班或是外出应酬是常事，一直来睡眠就不大规律。尤其是近三四年，他感觉睡眠质量大幅度下降，夜间会不停地惊醒，整晚都睡睡醒醒的，惊醒后还常常一身大汗。到了白天，他又很嗜睡，注意力不集中，工作效率低下。最尴尬的是，好几次开会，他坐着就睡着了，甚至打起了呼噜。
妻子在一旁补充，丈夫每晚的呼噜声震天响，吵得她也睡不好，为此两人已经分房睡。
听完吴先生的表述，刘文娟四诊进一步发现他舌头胖大、舌苔厚腻，考虑是睡眠障碍合并睡眠呼吸暂停综合征，安排吴先生住院完善多导睡眠图（PSG）。
睡眠检测是确诊该病的重要检查手段。通过PSG监测发现，吴先生的夜间血氧仅76%，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）超过40次/小时，呼吸暂停最长一次达到90秒，被确诊为重度睡眠呼吸暂停。
“睡眠呼吸暂停的时间越长、频次越高，大脑就越缺氧，所以会时不时把睡梦中的患者叫醒，出现睡睡醒醒的情况。同时，睡眠呼吸暂停长期存在，会导致血氧下降和二氧化碳上升，造成慢性间歇低氧、二氧化碳潴留，交感神经兴奋性增高，全身炎症反应以及氧化应激反应增强。抗氧化能力不足，可引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱，出现高血压、缺血性心脏病、2型糖尿病、脑卒中等多系统损害，严重的睡眠呼吸暂停甚至可能危及生命。”
根据吴先生睡眠检测的参数，刘文娟为他佩戴了便携式呼吸机改善缺氧。
戴上呼吸机后，吴先生说，醒来后大脑有了神清气爽、焕然一新的感觉。同时，他谨遵医嘱开始积极减重，通过运动、营养、作息等多方面的干预，经过一年时间，目前体重已经降到了160斤。
“吴先生的意愿是脱离呼吸机，在他减重成功的情况下，我们要再次安排他住院进行睡眠检测。如果各方面数值提示他的夜间睡眠状态正常，那么是可以摘掉呼吸机的。”刘文娟强调，患有睡眠呼吸暂停综合征的肥胖人群，首要任务是减重。
轻度的睡眠呼吸暂停综合征
建议从饮食、体位等多方面管理
“当然，并非所有的睡眠呼吸暂停综合征患者都适合佩戴呼吸机，需要临床诊断明确原因。”刘文娟说，鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等原因造成上气道阻塞的患者，佩戴呼吸机效果并不明显，需要通过矫正或手术等手段治疗。
除去上气道解剖异常的患者，对于大多数轻度睡眠呼吸暂停综合征，刘文娟建议通过以下几种方式改善——
1。一般治疗。减重、戒烟酒、慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物、避免过度疲劳等；
2。体位治疗。侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效。仰睡时舌体后坠，会进一步引起气道狭窄，建议侧卧位睡姿，在背后垫上三角枕来控制体位。
3。内服中药。中医讲“肥人多痰湿”，这类患者饮食多肥甘厚腻，这样的饮食习惯容易增加体内的痰湿，体型往往偏胖。临床上辩证使用化痰化湿的中药，有助于祛湿化痰，对调理患者整体的代谢水平都有帮助。
4。伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗，伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。
城管干部出轨女下属
厦航员工在女厕偷拍
一家三口五一出游被
淄博0.85米志愿者喝
榴莲价格暴跌！大降
篮协:李春江禁赛5年
五一放假安排2023
五一火车票开售 20
安徽失联爷孙遗体已
两女子为吃自助餐回